Cas d'événements thrombo-emboliques signalés non investigués (embolie pulmonaire, thrombose) rapportés en France (données cumulées au 4 mars 2021)

    vaccin COMIRNATY : 24 cas d'embolies pulmonaires, 31 cas de thromboses veineuses profondes, 8 thrombopénies pour un nombre cumulé d'injections de 4 566 776 (cf. rapport n° 8 - page 14) ;

    vaccin MODERNA : 3 cas d'embolies et thromboses périphériques sur un total de 242 797 doses injectées (cf. rapport n° 5 - page 8) ;

    vaccin ASTRAZENECA : 1 cas de thromboses multiples pour un total de 454 545 premières injections réalisées.

État des lieux des effets indésirables associés au lot ABV5300, en France

En Autriche ainsi que dans d'autres pays européens, seul le lot ABV5300 a initialement été suspendu, suite au décès d'un patient et à un cas d'embolie pulmonaire survenus après l'administration d'une dose de ce lot.

Ce lot a été distribué dans 17 pays en Europe. La France en a reçu 316 800 doses depuis le 9 février 2021 et près de la moitié de ces doses ont déjà été administrées.

Au total, 183 cas d'effets indésirables médicalement confirmés et associés au lot ABV5300 ont été enregistrés en France depuis le début de la vaccination par le vaccin AstraZeneca Dans un communiqué du 13 mars 2021, l'ANSM précise que, parmi ces cas, aucun décès, ni situation de mise en jeu du pronostic vital, ni cas de thrombose ou de thrombopénie, n'a été mis en évidence en France.

En revanche, l'injection d'une dose issue du lot ABV5300 est associée (selon le quatrième rapport de surveillance - du 26 février au 4 mars 2021) aux signalements suivants :

    un cas de cyanose des extrémités avec désaturation à 86 %, vomissements et fièvre (effets vasculaires) ;

    un cas d'hypoxie suivie, le lendemain, de malaise avec désaturation et hypertension (effets respiratoires, thoraciques et médiastinaux).

Le quatrième rapport de surveillance du vaccin ASTRAZENECA porte sur les données de pharmacovigilance françaises recueillies en quatrième semaine d'utilisation, soit du 26 février au 4 mars 2021. 
Depuis le début de la vaccination avec ce vaccin, utilisé majoritairement en ville, le profil de sécurité est dominé par des syndromes pseudo-grippaux, souvent de forte intensité (fièvre élevée, courbatures, céphalées).
Au total, 3 013 cas d'effets indésirables ont été analysés sur 454 545 injections réalisées au 4 mars 2021.
Sur la dernière période analysée (26 février au 4 mars), 1 020 cas attribuables à la vaccination ont été retenus, survenus dans 2/3 des cas chez des femmes. Un peu plus d'un quart (27,8 %) de ces effets indésirables sont considérés graves (1 décès chez une personne cumulant plusieurs comorbidités, 12 hospitalisations). La majorité des cas (62,5 %) se rapporte à des troubles généraux et anomalies au site d'injection (cf. Tableau II). 
Le décès rapporté en France en semaine 4 est survenu après injection d'une dose du  lot ABV5045. 

Ne pas négliger la gravité potentielle des effets pseudo-grippaux 
Les syndromes pseudo-grippaux peuvent entraîner des complications sévères (désaturation, méningisme, fièvre à 41°C, convulsion, perte de connaissance avec chutes traumatiques, délire/hallucinations, cyanose des extrémités, hypothermies, etc.), en particulier dans certaines populations.
Dans ce quatrième rapport, les auteurs proposent d'accroître la vigilance dans les populations susceptibles de voir leurs comorbidités décompenser : 

• exacerbations de dyspnées et d'asthmes,
• troubles du rythme,
• poussées hypertensives hors syndrome grippal,
• réactions anaphylactiques/urticaires,
• hypotensions,
• hypothermies,
• lymphopénies,
• déséquilibres diabétiques,
• myo-péricardites/péricardites.

Vaccins à ARNm : pas de signal de sécurité 
L'ANSM a également publié les rapports hebdomadaires relatifs à la surveillance des vaccins à ARNm : 

• huitième rapport pour le vaccin COMIRNATY,
• cinquième rapport pour le vaccin MODERNA.

Vaccin COMIRNATY : un signal potentiel relatif à la récidive de thrombopénie suite à la seconde dose
Depuis le début de la vaccination, 8 487 cas d'effets indésirables associés au vaccin COMIRNATY ont été analysés en France, dont 1 528 nouveaux cas signalés entre le 26 février et le 4 mars 2021. Au cours de la semaine 9, la proportion de cas graves reste stable par rapport aux analyses précédentes (24 %). La majorité des cas (graves et non graves) correspondent à des troubles généraux et anomalies au site d'injection. 
Vaccin Moderna : la surveillance de certains événements indésirables se poursuit
Largement moins utilisé en France, le vaccin Moderna a été administré à 242 797 français (données au 4 mars), dont 50 544 au cours de la semaine du 26 février au 4 mars 2021 (1^re ou 2^e dose). 
Cette cinquième période de surveillance de la sécurité du vaccin MODERNA en France ne montre aucun signal particulier. 
Depuis le début de la vaccination avec ce vaccin, 302 cas d'effets indésirables ont été analysés, dont 82 en semaine 9 (18 cas correspondent à des effets inattendus).
La majorité des cas correspond à des réactions retardées locales non graves (plus de 80 %).
La surveillance attentive des cas d'hypertension artérielle, d'arythmie et de zona se poursuit.
Pour aller plus loin
Point de situation sur la surveillance des vaccins contre la COVID-19 (ANSM, 12 mars 2021)

• VACCIN ASTRAZENECA - Rapport complet n° 4 (ANSM, 12 mars 2021)
• VACCIN COMIRNATY - Rapport complet n° 8 (ANSM, 12 mars 2021)

VACCIN MODERNA - Rapport complet n° 5 (ANSM, 12 mars 2021)

La classique salade de riz

Pour 6 personnes

200 g de riz; 3 œufs; 250 g de tomates cerises

1 poivron; 1 oignon rouge, 1 boîte de 150 g de thon égoutté

1 boîte de 115 g de cœur de palmier, rincés et égouttés

1 boîte de 140 g de maïs en grains, rincés et égouttés

Mayonnaise maison ou vinaigrette avec de l'huile de noix et vinaigre maison

 3 cuillères à soupe   de persil frais haché

Montez la mayonnaise: avec une fourchette inox et un bol ou petit saladier en verre (n'utilisez pas des robots, le tournoiement ultra-rapide donne un goût effroyable à la mayonnaise; n'achetez pas des mayonnaises industrielles, pleines de produits chimiques).

Mettre le jaune d'œuf dans un bol avec une cuillère à café bien pleine de moutarde. Battez longuement les deux ingrédients ensemble au moins 3 minutes sans poser la fourchette puis, ajoutez votre huile goutte à goutte tout en continuant de battre; quand l'huile s'est bien amalgamée goutte par goutte, vous pouvez accentuer le filet d'huile.

Quand vous avez suffisamment de mayonnaise, SURTOUT, ne cessez pas de battre votre sauce pendant 3 à 4 minutes: c'est là le secret d'une mayonnaise épaisse et… indestructible!

Si vous avez réalisé trop de mayonnaise, conservez au réfrigérateur mais avant cela, ajoutez quelques gouttes de vinaigre et remuer doucement.

ATTENTION: votre reste de mayonnaise doit être utilisé dans les DEUX JOURS grand maximum si vous ne voulez pas avoir des problèmes intestinaux.

Je fais des mayonnaises maison depuis l'âge de 10 ans et je n'en ai raté, je vous le jure, que deux dans ma vie… étant avec des amis, je discutais sans trop faire attention…

Pour rattraper la mayonnaise tournée, dans un autre saladier, mettre une cuillère de moutarde et un jaune d'œuf; tournez très longtemps (il ne faut jamais se précipiter) et versez votre mayonnaise tournée, très petitement, en battant bien et régulièrement l'ensemble.

Commencez par faire cuire le riz comme indiqué sur le paquet puis le réserver au frais. Faites cuire les œufs dans une grande casserole d'eau, 10 - 12 minutes pour qu'ils soient durs. Plongez-les aussitôt dans de l'eau très froide. Écrasez la coquille contre l'évier et pelez aussitôt.

Déposer le riz dans un grand saladier. Ajoutez les tomates coupées en deux, le poivron épépiné et coupé en dès, l'oignon rouge finement ciselé, le thon, les cœurs de palmier, le maïs et le persil. Mélanger à votre guise avec la mayonnaise.

Ajouter ensuite les œufs coupés en 4 pour décorer.

Mousse de saumon

Pour 6 personnes

200 g de saumon fumé, 75 g de fromage frais

1 cuillère à soupe de crème, le jus d'1/2 citron

Sel, poivre; 1 cuillère à soupe de ciboulette

Coupez le saumon fumé en morceaux. Dans un mixeur, déposez le saumon, le fromage frais, la crème fraîche, et le jus d'un demi-citron. Assaisonnez et mixez jusqu'à ce que le tout soit homogène. Réservez au frais.

Vous pouvez déposer la mousse dans une poche à douille équipée d'une douille cannelée et pocher sur les tranches de pain.

Sinon tartiner le pain de mousse à l'aide d'une cuiller. Décorer éventuellement avec de la ciboulette.

Vous pouvez remplir un demi-avocat pour une entrée gourmande.

Je vous conseille d'acheter  UNIQUEMENT des avocats du Pérou ou d'Israël; en effet, si vos avocats ne sont pas très mûrs, ils muriront tranquille dans la corbeille de fruits sans avoir des traces noires, contrairement à des avocats d'autres provenance.

Du soleil toute l'année!

Pour 4 à 6 personnes

1 rouleau de pâte brisée, 4 oranges non traitées (bio)

1 citron non traité (bio), 100 g de beurre fondu

100 g de sucre, 3 oeufs

Préchauffer le four à 180°C (th.6).

Etalez la pâte dans un moule beurré et saupoudré de sucre (chemiser un moule), puis  piquer le pâte avec une fourchette. La recouvrir avec le papier sulfurisé qui enveloppait la pâte et garnir avec des haricots secs. Mettre au four pendant 15 minutes pour réaliser une cuisson à blanc (pré-cuisson).

Bien laver les oranges et le citron, même s'ils sont bio et les sécher. Si vous n'avez pas de fruit bio, faites une “potion“ épaisse avec deux gouttes d'eau dans une cuillère à soupe de bicarbonate de soude, gratez la peau avec un papier absorbant trempé dans le mélange indiqué. Rincez les fruits et séchez-les au papier.

Prélevez leur zeste et éliminez la peau blanche à l’intérieur (ziste) si vous utilisez un économe, ou avec un couteau spécial (lame dentelée) puis coupez en très petits morceaux. Pressez les fruits et retirez les pépins du jus.

Faites fondre le beurre, à feu doux, dans une petite casserole.

Dans un petit saladier en verre, mélangez les œufs au fouet inox, le sucre, le beurre fondu, les zestes et les jus d’orange et de citron puis fouettez énergiquement.

Sortez la pâte du four, retirez les haricots et le papier et versez la préparation sur le fond de tarte.

Enfourner et laisser cuire 15 minutes, puis servir tiède ou froid.

Astuce: Cette tarte peut être préparée avec uniquement des citrons des mandarine ou des pamplemousses roses.

19 mars 2012.

À Toulouse, un attentat a lieu à l’école juive Ozar-Hatorah.

Le terroriste a abattu, devant l’établissement, le rabbin et professeur Jonathan Sandler, âgé de 30 ans, ainsi que ses deux jeunes fils, Gabriel, 3 ans, et Aryeh, 6 ans.

L’assassin, Mohammed Merah, est ensuite entré dans la cour et a tué d’une balle dans la tête Myriam Monsonégo, la fille du directeur de l’école, âgée de 8 ans.

À l’issue de sa folle semaine meurtrière, débutée le 11 mars, le terroriste islamiste fera au total sept victimes, dont trois enfants, et six blessés, avant d’être abattu.

Vite fait!

Pour 6

1 pâte sablée, 25 cl de crème fraîche liquide entière

20 g de miel, 180 g de chocolat pâtissier noir

70 g de beurre mou, 1 pincée de sel

Préchauffez le four à 165 °C.

Chemisez* votre moule à tarte: beurrer et saupoudrez de sucre. Faire touner le moule pour que le sucre s'étale partout, renversez le moule et tapotez pour faire tomber le surplus de sucre.

Étalez la pâte sablée sur un plan de travail propre et fariné. Foncez* le moule à tarte. Couvrir le fond avec des pois chiches secs, du riz etc... et cuire “à blanc“* une vingtaine de minutes. La pâte doit être dorée.

Si nécessaire, en fin de cuisson, ôtez les poids de cuisson et prolongez la cuisson de 2 ou 3 minutes.

Coupez le chocolat en petits morceaus dans un petit saladier en verre.

Dans une petite casserole inox, faites bouillir la crème avec le miel. Sortir du feu. La verser sur le chocolat coupé en petits morceaux. Bien mélanger.

Ajoutez le beurre et la pincée de sel lorsque la ganache* a tiédi.

Versez ensuite la ganache dans le fond de tarte. Laissez prendre au réfrigérateur 30 minutes

*Chemiser: l'acte de huiler et saupoudrer de farine pour cuire un plat salé ou, à l'inverse, beurre saupoudré d'un fin nuate de sucre pour une tarte sucrée.

*Foncer: étaler une pâte dans le fonds d'un moule

*Ganache: crème aromatisée, le plus souvent au chocolat.

*Cuire à blanc: cuire une pâte sans sa garniture

A ne pas jeter: elles ne doivent pas être considérées comme des déchets alimentaires.

Ne jetez pas l’écorce du demi-citron après en avoir pressé le jus sur le poisson. Quand j'ai exprimé le jus de citron pour le poisson, je mets l'écorce dans mon verre d'eau.

Mais, avant cela, j'ai récupéré les zistes (au contriaire du zeste, le ziste est prélevé avec un appareil à griffures et pas un économe qui récupère le blanc qui est amer au goût) pour donner du goût car, le zeste de citron est excellent pour garnir les plats et en relever le goût.

De plus, il recèle des qualités nutritives très bénéfiques pour votre santé.

Saviez-vous que, dans deux cuillérées à soupe de zeste, vous avez trois grammes de fibre? Il y a aussi cinq fois plus de vitamine C dans la peau que dans la pulpe, et d’autres vitamines et sels minéraux essentiels.

Les utilisations du zeste: mélangé à la vinaigrette ou à la marinade, ajouté à des smoothies ou râpé sur des haricots verts.

Et ne vous contentez pas de l’écorce de citron: utilisez celles des oranges, des limes et même des pamplemousses pour donner de l’acidité et du goût sans ajouter de calories.